全球首例!历时20余年!

世界首例!

5分钟,她“补心”成功!

13岁的先天性心脏病患儿玥玥(化名)

曾牵动着不少人的心

12月7日,她回到协和医院复查

结果显示恢复情况良好

此前,她曾在我校同济医学院

附属协和医院

新型瓣膜材料“补心”

这也意味着

国际首例

新型细胞化肺动脉瓣置换术成功实施

该瓣膜系协和医院

心脏大血管外科主任董念国教授团队

为突破传统生物瓣膜的耐久性难题

历时20余年独辟蹊径、自主研发出的

全球首个新型细胞化瓣膜

“哭不出声,口唇、手指发紫,时不时还会痉挛。”玥玥母亲回忆,孩子1岁时,被诊断出法洛四联症,是一种先天性心脏病。同年,接受手术后,患儿的症状得到缓解。可近年来,玥玥常常食欲不振、气短、走不动路。

2023年5月,玥玥被紧急送往协和医院心脏大血管外科。经检查发现,她的肺动脉瓣已重度反流,且肺动脉存在瘤样扩张,右心室扩大近一倍,右心功能不全,亟需手术治疗。

“新型细胞化瓣膜具有优良的生物力学性能,植入体内后自体细胞会在瓣膜材料内部生长,具有组织重塑与修复能力,不易发生钙化衰败,利于患儿恢复肺动脉瓣功能。”董念国介绍,考虑到玥玥年龄小,现有临床生物瓣和机械瓣均不合适,经过详细的病例探讨与评估后,决定为患儿实施经导管新型细胞化肺动脉瓣置换术。

5月29日,心脏大血管外科、超声科、麻醉科、手术室等多学科团队十余名医护人员共同为玥玥“保驾护航”。董念国以右心室流出道作为穿刺点主入路,将形似并蒂莲花的新型细胞化肺动脉瓣,通过一根细细的介入导丝送入玥玥的肺动脉。安装完毕,植入的瓣膜在患儿体内徐徐展开,肺动脉瓣无返流,无瓣周漏,瓣膜置换过程仅5分钟。患者术后恢复良好,复查心脏彩超显示人工肺动脉瓣功能良好、右心较术前缩小,心功能明显改善。


今年以来,协和医院已经开展了7例新型细胞化瓣膜植入术。


瓣膜置换术是心脏瓣膜病的主要治疗方法之一。目前全球临床所用的生物瓣膜易钙化衰败,儿童瓣膜材料选择少且无法生长,这是国际心血管领域半个世纪以来一直未解决的难题。

作为全国最早成立心脏瓣膜病外科治疗中心的单位,协和医院心脏大血管外科自1978年开展心脏瓣膜手术以来,至今完成各类心脏瓣膜手术超过20000例。董念国于1999年开始从事心脏瓣膜替代物研究,并组建协和医院心脏瓣膜研究室,于2003年在国际上首次提出“生物材料细胞化提高耐久性”新理论。在国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目、“十二五”科技支撑计划、“863”计划等国家重大/重点项目资助下,董念国团队持续聚焦瓣膜材料细胞化,历经20余年,将脱细胞瓣膜材料改性、生物化学交联技术、干细胞招募分化理论、组织工程仿生技术等有机结合,成功研发国际首个生物力学性能优良、且具备自我生长与重塑能力的细胞化瓣膜替代物,未来将有望实现生物材料由惰性置换向活性再生的根本性变革,推动全球生物瓣膜临床应用迭代更新。

华中科技大学(ihuster)

 来源 / 附属协和医院

图片 / 陈有为

文字 / 聂文闻 彭锦弦

编辑 / 郭雨辰

校对 / 汪伟颋


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